Romatoid artrit, əsasən oynaqları təsir edən otoimmün, xroniki, mütərəqqi, sistemli bir xəstəlikdir.
Romatoid artrit, əsasən oynaqları təsir edən otoimmün, xroniki, mütərəqqi, sistemli bir xəstəlikdir. Adətən oynaqlarda istilik, şişlik və ağrıya səbəb olur. Bədənin digər orqanlarına da təsir edir və həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması, ağciyərin iltihabı və ürək iltihabı ilə nəticələnə bilər. Bu, bütün dünyada ən çox yayılmış iltihablı revmatik xəstəliklərdən biridir. 20-50 yaş arası qadınlarda daha çox rast gəlinir.
Romatoid artrit (RA) etiologiyası mürəkkəb və multifaktorialdır. Genetik olaraq RA və otoimmunitetin inkişafına meylli şəxslərdə immunitet sistemi siqaret, bakteriya, virus və ətraf mühitin digər komponentlərinə məruz qalma nəticəsində tetiklenir. RA-nın inkişafında bir çox hüceyrələr, xüsusən də Makrofaqlar, B-limfositlər, T-limfositlər və neytrofillər rol oynayır. Otoimmün sistem xəstəliyin klinik təzahüründən illər əvvəl aktivləşir. Oynaqlarda kollagenə və bəzi digər sistem antigenlərinə qarşı otoantikorlar inkişaf edir. T-limfositlər RA-nın əsas hüceyrələrindən biridir. RA-da oynaq boşluğundakı hüceyrələrin əksəriyyəti CD4+ T limfositləridir. Öz bədən antigenlərini yad olaraq tanıyaraq otoimmüniteyi tetikler. T-limfositlərdən ayrılan TNF, IL-1 və IL-6 kimi sitokinlər digər immun sisteminin hüceyrələrini aktivləşdirir və iltihabı başlayır. RA xəstələrinin birgə mayelərində çoxlu B hüceyrəsi var. Birgə mayenin tərkibindəki B hüceyrələri birləşərək limfoid toxumalar əmələ gətirə bilər. RF sinovial mayedə immun komplekslər kimi toplanır və zərər verir. RF RA-dan başqa bir çox başqa xəstəliklərdə də müsbət ola bilər. Üstəlik, RA xəstələrinin əksəriyyətində müsbət olsa da, mənfi olması xəstəliyi istisna etmir. Anti-CCP, sinoviumda olan sitrulinə qarşı inkişaf etdirilmiş bir otoantikordur. RA xəstələrinin təxminən 90% -i müsbətdir. (RF-dən daha həssas və spesifik) Komplement sistemini aktivləşdirərək iltihaba kömək edir. Həmçinin göstərilmişdir ki, RA Anti-CCP+ xəstələrində daha şiddətlidir və proqnostikator kimi istifadə edilə bilər. IL-6 RA xəstələrinin qanında və oynaq mayesində ən çox olan sitokindir. IL-6 səviyyələri ilə xəstəlik fəaliyyəti arasında güclü korrelyasiya göstərilmişdir.
Romatoid artrit (RA) otoimmün, xroniki, mütərəqqi, bütün bədəndə oynaq ağrısına və zədələnməsinə səbəb olan sistemik bir xəstəlikdir. Romatoid artritin yaratdığı ağrılar adətən bədənin hər iki tərəfində hiss olunur. Ona görə də qol və ayaq nahiyələrində hər hansı bir ağrı varsa, digər hissədə də eyni ağrı hiss olunacaq. Bədənin digər orqanlarına da təsir edir və həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması, ağciyərin iltihabı və ürək iltihabı ilə nəticələnə bilər. Bu, bütün dünyada ən çox yayılmış iltihablı revmatik xəstəliklərdən biridir. 20-50 yaş arası qadınlarda daha çox rast gəlinir.
Romatoid artritin simptomları
Romatoid artrit oynaqlarda iltihab və ağrıya səbəb olan xroniki bir xəstəlikdir. Bu simptomlar tez-tez romatoid artritin alovlanması zamanı baş verir. Romatoid artritin digər simptomları:
· Zəiflik
· Səhər sərtliyi
· Oynaq ağrıları
· Oynaqda şişlik
· Yanğın
Zəiflik
Yorğunluq hissi digər simptomlar olmadan baş verə bilər və gündən-günə arta bilər.
Səhər sərtliyi
Səhər sərtliyi romatoid artritin ilk əlamətlərindən biridir. Həbs bir neçə dəqiqə və ya saat davam edə bilər.
Birgə ağrı
Birgə sərtlik tez-tez ağrı ilə müşayiət olunur. Bu ağrılar bədənin hər iki hissəsinə eyni dərəcədə təsir edir. Ağrı ən çox barmaqlarda və ya biləklərdə olur. Dizlərdə, ayaqlarda, topuqlarda və çiyinlərdə də baş verə bilər.
Şişkinlik
Oynaqlarda iltihab şişkinliyə səbəb ola bilər. Bu şişliklər tez-tez romatoid artritin alovlanması zamanı baş verir.
Yanğın
Oynaq ağrısı və iltihab kimi hallar qızdırma ilə müşayiət olunarsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Qızdırma romatoid artritin erkən əlamətidir.
Romatoid Artrit Diaqnozu
Laboratoriyada; Xroniki Xəstəlik Anemiyası, ESR artımı, Kəskin Faza Reaktivlərinin artması (CRP), RF Müsbətliyi (70%), Anti-CCP Antikoru (80-90%) Romatoid Artritin lehinədir. Radiologiyanın ilkin mərhələlərində; Yumşaq toxumaların şişməsi, oynaq ətrafında osteoporoz və oynağın daralması müşahidə edilə bilər. Gec dövrdə ümumi osteoporoz, deformasiyalar və ankiloz baş verə bilər. RA diaqnozu üçün tək bir test yoxdur. Diaqnoz, artritin mövcudluğunda digər mümkün səbəblərin aradan qaldırılması ilə aparılır. Differensial diaqnostikada birləşdirici toxuma xəstəlikləri (SLE, SSc, PM/DM, vaskulit, MKDH), seroneqativ spondiloartropatiyalar, kristal saxlama xəstəlikləri (podaqra), xroniki yorğunluq sindromu, fibromiyalji, qlükokortikoid çəkilmə sindromu (infeksion artrit, infeksion artrit, artrit), , və Osteoartroz istisna edilməlidir.
Romatoid artritin müalicəsinin məqsədləri ağrıları azaltmaq, iltihabı yatırmaq, oynaqların zədələnməsini yavaşlatmaq və ya dayandırmaq, sağlamlığı yaxşılaşdırmaqdır.
Rifah hissi və funksiyaları yaxşılaşdırmaq üçün. Müalicədə qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar, qlükokortikoidlər, sintetik və bioloji DMARD-lar istifadə edilə bilər.
Xəstəlik romatoid artrit dərmanları ilə effektiv şəkildə müalicə edilə bilər. Romatoid artritin müalicəsi adətən xəstəliyi yavaşlatan və oynaq deformasiyasının qarşısını alan dərmanlarla aparılır.
Romatoid Artrit Qidalanma
Romatoid artrit pəhrizi xəstəliyi müalicə etmir, lakin düzgün qida seçimi ilə bədənə zərər verən iltihab problemləri nəzarət altına alına və xəstə daha sağlam çəki saxlaya bilər. Həddindən artıq çəki romatoid artrit dərmanlarını daha az təsirli edə bilər və xəstə çəkiyə görə artan oynaq ağrıları ilə qarşılaşa bilər.
Yağlı balıqlar: Somon, tuna, sardina, siyənək və digər soyuq su balıqlarında iltihabı idarə etməyə kömək edən omeqa-3 yağ turşuları var.
Meyvə və tərəvəzlər: Meyvə və tərəvəzlər iltihabı tetikleyen və hüceyrələrə zərər verən sərbəst radikallar adlanan molekulları sabitləşdirməyə kömək edən antioksidantlarla doludur. Onların tərkibində bədənin ehtiyac duyduğu vitamin və minerallar da var.
Tam taxıllı qidalar: Yulaf, tam buğda, qəhvəyi düyü, quinoa və digər tam taxıllı qidalar CRP dəyərlərini aşağı sala və romatoid artritli insanlarda ürək xəstəliyi riskini azalda bilər. Bundan əlavə, bu məhsulların hamısı liflə çox zəngindir.
Noxud və lobya: Romatoid artrit xəstələri əzələ itkisinə meyllidirlər. Noxud və lobya əzələ sağlamlığı üçün əla protein mənbəyidir.
Zeytun yağı: Digər yağlar və yağlar yerinə zeytun yağından istifadə edin.
Romatoid artritin kəskinləşməsi dövrü
Romatoid artritin kəskinləşməsi iltihaba səbəb ola bilər. Kortizon dərmanları ağrılı və şişkindir; Tez-tez alovlanan oynaqları rahatlaşdıra bilər.
Romatoid artritin əlamətləri və simptomları
Qızdırma, tərləmə, halsızlıq və kilo itkisi ilk əlamətlərdir. Birgə tapıntılar poliartikulyar, simmetrik və deformasiyaya uğrayır. Oynaqlarda ağrı, səhər sərtliyi, şişkinlik, temperaturun artması və funksiyaların itirilməsi baş verir. Qırmızılıq yoxdur. Barmaq oynaqları, biləklər, dirsəklər, dizlər, çiyinlər və kalçalar ən çox təsirlənir. Gec dövrdə əllərdə Düymə Deformasiyası, Ulnar Deviasiya və Qu Boyun Deformasiyası meydana gələ bilər. Təsirə məruz qalan oynağın yanında dəri altında romatoid düyünlər adlanan kiçik ləkələr əmələ gələ bilər. Bu parçaların ölçüsü noxud və ya qoz ölçüsündə ola bilər. Digər tapıntılara vaskulit, perikardit, Sjögren sindromu, uveit, anemiya və amiloidoz daxildir.
